心理咨询

一、什么是心理咨询
二、心理咨询与心理治疗
三、心理咨询的内容、形式和原则
四、咨询目标及其特征
五、咨询对象的选择与转介

一、什么是心理咨询

在《心理大学大词典》（朱智贤主编）中，对心理咨询是这样定义的：“对心理失常的人，通过心理商谈的程序和方法，使其对自己与环境有一个正确的认识，以改变其态度与行为，并对社会生活有良好的适应。心理失常，有轻度的有重度的，有属于机能性的，有属于机体性的。心理咨询体性的心理失常，则需住院并以药物治疗为主，不包括在心理咨询范围之内。心理咨询需要根据某种理论并运用一定程序和方法进行。最常见的有三种：心理咨询分析咨询、以患者为中心的咨询、行为咨询。每种咨询各有其理论、程序和方法。心理咨询的目的，就是要纠正心理上的不平衡，使个人对自己与环境重新有一个清楚的认识，改变态度和行为，以达到对社会生活有良好的适应。”
专门研究心理咨询及其相关问题的学科是咨询心理学，它是研究人类精神障碍并给以心理咨询的一门科学。心理咨询是通过语言、文字等媒介，给咨询对象以帮助、启发和教育的过程。20世纪40年代后期，美国成立心理咨询协会并出版了专门刊物。咨询心理学的研究对象是人们的精神障碍。一是能自诉的正常人的精神障碍，轻度精神病患者和异常心理者；二是不能自诉的，但可通过其他人帮助主诉的儿童、聋哑人和口吃患者。通过心理咨询，解决人们在日常生活中的适应、疾病和康复等方面的问题，包括学习障碍、社会行为和人际交往障碍、家庭生活和职业选择障碍等方面。其过程可以分为掌握材料、诊断分析、劝导帮助和检查巩固等阶段。方法包括个别咨询和团体咨询、门诊、 书信、电话、宣传、现场咨询等。咨询时必须服从如下原则：交友性和疏导性原则；教育性和预防性原则；整体性和保密性原则。同时要做到四个结合：尊重信任和细心询问相结合；明确与委婉相结合；咨询与治疗相结合；一般性性与特殊相结合。50年代对心理咨询影响较大的流派有精神分析、行为主义和人本主义三大流派。目前人们已经积累了丰富的知识和经验。从发展的趋势看，重点已经逐步由职业指导、学业指导、婚姻家庭生活指导、治疗心理疾病方面转向对人的心理潜能的研究，帮助人们更好地挖掘和发挥自己的潜能。
在自然环境与社会环境中，任何人都有可能遇到难以对付的情境，或卷入日益复杂的人际关系中，或遇到难以抉择的问题，咨询服务人员可以提供咨询服务，帮助他们去应服日益复杂的世界。
心理学家帕特森（Paterson）认为：“咨询是一种人际关系，在这种关系中咨询人员提供一定的心理氛围和条件，使咨询对象发生变化，作出选择，解决自己的问题，并且形成一人有责任感的独立的个体，从而成为一个更好的人和更好的社会成员。”
美国《哲学百科全书》认为，咨询心理学有如下几方面特征：（1）主要着重于正常人；（2）对人的一生提供有效的帮助；（3）强调个人的力量与价值；(4)强调认知因素，尤其是理性在选择和决定中作用；（5）研究个人在制定总目标、计划以及扮演社会角色方面人性差异；（6）充分考虑情境和环境的因素，强调入对于环境资源的利用以及必要时应改变环境。1984年在美国出版的《心理学百科全书》肯定了心理咨询的两种定义模式，即教育模式（educational model）和发展模式（developmental model）。该书认为：“咨询心理学始终遵循着教育的模式，而不是临床的、治疗的的或医学的模式。咨询对象（而不是患者）被认为是在应付日常生活中的压力和任务方面需要帮助的正常人。咨询心理学家的任务就是教会他们模仿某些策略和新的行为，从而能够最大限度地发挥其已经存在的能力，或者形成更为适当的应变能力。”该书还指出：“咨询心理学强调发展的模式，它试图帮助咨询对象得到充分的发展，扫除其成长过程中的障碍。”
从以上西方学者们的见解和定义中，我们可以得到许多有价值的东西。为了研究适合我国国情的心理咨询是通过语言、文字等媒介，给咨询对象以帮助、启发和教育的过程。通过心理咨询，可以使咨询对象的认识、情感和态度等有所变化，解决其在生活、学习、工作、疾病和康复等方面的问题，从而更好地适应环境，保持和增进身心健康。
心理咨询的对象主要是正常人及能够接受咨询帮助的轻微精神障碍患者，幼儿以及不能自诉、交谈的精神障碍患者，一般不能作为咨询的直接对象，但可以通过其父母、亲属、同事或其他人的协助、陪同、进行间接的心理咨询。

二、心理咨询与心理治疗

每一本心理咨询的著作都会不止一次提到心理治疗，都会不可避免地论述心理治疗的内容。更有甚者，国内外若干著作干脆将心理咨询与心理治疗兼收并蓄，放到一起加以叙述，也有的人在措辞上下功夫，将心理咨询称为“治疗性咨询(therapeutic coun-seling)”,以免引起误会。所有这一切，使得心理咨询与心理治疗二者的关系引起了众多研究者的兴趣。
国内外众多的研究者都试图给心理咨询与心理治疗划一道界限，但几乎所有的尝试都归于失败。这主要是因为，心理咨询与心理治疗的联系实在是在紧密了，紧密到了若剥离其中的一方，另一方的完整性似乎就会受到威胁。我国的学术组织也是将心理咨询与此有关的问题有所了解。归纳起来，心理咨询与心理治疗的区别在于：

二者服务对象的构成略有不同。心理咨询的对象主要是有心理困扰的正常人或业已恢复或正在恢复的病人，而心理治疗的对象往往是有精神障碍的病人。

处理的问题涉及的领域不同。前者（心理咨询）所着重处理的是正常人遇到的各种问题，主要有日常生活中的人际关系问题、职业选择方面的问题、教育求学过程中的问题、恋爱婚姻方面的问题、子女教育方面的问题等。心理治疗的适应范围则往往是某些神经症、某些性变态、心理障碍、行为障碍、心理生理障碍等。

所需的时间不同。前者所需的时间较短，一般为咨询一次至数次，少数可达十几次。而后者则往往费时较长，常需数次、数十次不等，有的需要经年累月方可完成。

涉及意识的深度不同。前者涉及的意识深度浅，大多在意识层面进行，更重视教育性、支持性、指导性工作，焦点在于找出已经存在于咨客自身的内在因素，关使之得到发展；或在对现存在条件进行分析的基础上提供改进意见。而后者主要针对无意识层面进行工作，重点在于重建病人的人格。

目标不同。前者的目标往往较为直接、具体、明确；而心理治疗的目标常比较模糊，它往往着眼于整个人的成长和进步。

专业训练及所属专业组织不同。在国外（尤其在美国），从事心理治疗的人必须获得心理系或教育系的哲学博士学位，而心理咨询员只需硕士或学士文凭即可。此外，各自所属的专业学术固体也不相同。

起源不同。前者的起源主要有四个方面：1、与源于本世纪初的职业指导运动有关；2、与本世纪初美国比尔斯（Beers）发起的心理卫生运动有关；3、源于心理测量运动和心理学中对个体差异的研究；4、与罗杰斯（Rogers）为代表的非医学、非心理分析的咨询与心理治疗有关。罗杰斯于1942年发表的《咨询与心理治疗》一书，第一次使非医学的和非心理分析的心理治疗成为现实。在此之前，由于弗洛伊德及其学术的强大影响，心理治疗是只有医生才可以从事的职业。心理分析在这一领域独占鳌头。罗杰斯的工作不仅打破了心理治疗领域中一枝独秀的局面，同时第一次将心理治疗与心理咨询联系在一起。当时，咨询心理学在心理测量运动的影响下，主要的工作集中在进行测量与诊断方面。而在罗杰斯的影响之下，咨询与心理治疗就成了咨询心理学的主要聚焦点。与心理咨询不同的是，心理治疗的起源则可追溯到19世纪中叶催眠术的施行。

工作场所不同。前者工作的场所相当广泛，包括医院、诊所、学校、社区、法律部门、职业培训部门等；而后者则大多在医疗环境或私人诊所进行。

三、心理咨询的内容、形式和原则

（一）、心理咨询的内容

心理咨询的范围十分广泛。人们丰富多彩、纷繁复杂的心理活动也决定了心理咨询的丰富性和复杂性。例如，在学习方面，如何克服注意力涣散、记忆力下降、思维迟钝、想象力贫乏等学习障碍，提高学习效率？在工作方面，如何对待职业的分工分工与选择？如何避免工作中的疲劳与厌倦现象？在人际关系和社会行为方面，如何克服交往过程中的害羞、孤僻、自卑、角色固着、封闭等心理障碍？如何了解别人？如何赢得别人的理解、支持、信任和尊重？在生活方面，如何讲究饮食卫生？如何适应新的生活环境？在家庭生活方面，任何选择配偶？如何处理好夫妻、亲子、兄妹等家庭成员之间的关系？等等，都是心理咨询的内容。
（二）心理咨询的形式

心理咨询的形式很多。从咨询的对象来分，主要人个别心理咨询和集体心理咨询。从咨询的途径来分，主要有门诊咨询、书信咨询、电话咨询、宣传咨询和现场咨询等。个别咨询是由咨询对象单独向咨询机构提出咨询要求，由单个咨询人员出面解答、劝导和帮助一种形式；集体咨询是咨询机构根据咨询对象所提出的问题，将他们分成课题小组，进行商讨、引导，以解决心理障碍的一种形式；门诊咨询是通过医院或咨询中心的心理咨询门诊部进行的咨询；书信咨询是针对咨询对象来信描述的情况和提出的问题，咨询工作者以通信方式解答疑难问题、进行疏导教育的一种形式；宣传咨询是通过报纸、刊物、广播电视等大众传播媒介，对读者和听众、观众提出的典型心理问题进行解答的一种形式；现场咨询人员深入学校、家庭、工厂、农村、企业等现场，对咨询对象提出的各种问题给予解答的一种形式。

（三）心理咨询的原则

张人骏等(1987)在《咨询心理学》中指出，在心理咨询过程中，必须遵守如下10个基本原则；（1）交友性原则；（2）教育性原则；(3)疏导性原则；(4)尊重信任与细心询问相结合的原则；(5)明确与委婉相结合的原则；（6）整体性原则；(7)保密性原则；（8）咨询与治疗相结合的原则；（9）一般与特殊相结合的原则；（10）预防性原则；
而马建青(1992)根据自己对咨询规律的认识和实践经验的总结,提出心理咨询的6条原则:(1)开发潜力原则; (2)咨访结合原则; (3)综合性原则; (4) 灵活性原则; (5)矫正与发展相结合的原则; (6) 对咨客负责的原则.
现以马建青的原则为例，进行简要介绍。

1、开发潜力原则

这一点常被人们忽视，但却很重要。
咨询员是否相信人都是有发展潜力的，这其实涉及到对人性的基本看法，而由对人性的基本看法会导致对人的基本态度。这种基本看法、基本态度会影响咨询的目标、咨询的途径、方式、效果、评价等等，因而对于咨询员至关重要。
立足于开发潜力的目的，咨询员会更多地启发、调动咨客自身的积极性、创造性，会更多地把注意投注于人的发展，会更多地对人抱有乐观和信心。这是心理咨询中极其重要的思想，尤其对发展咨询而言。

2、咨访结合原则

在心理咨询过程中，咨询双方都应处于主动地位，积极参与，离开了任何一方和积极参与，咨询的效果都会事倍功半，甚至白费功夫。

3、综合性原则

这里的综合性原则有多重含义。其一是心身的综合。心理和生理是相互作用、互为因果的，因此，咨询员应立足于这二者的结合。中国人常把心理问题躯体化，即心理上的困扰、不适被感知为或表述为各种躯体问题。这有多方面的原因：第一，许多人没意识到心理问题的存在，或者更容易感觉到躯体问题；第二，许多人即使感觉到了心理上的困扰，但觉得这是自己可以调整的，而躯体不适是需要他人治疗的；第三，许多人习惯于躯体有病的观念，而对于心理上的问题却既无辨识能力，更无描述能力；第四，很多人忌讳自己心理上有病，认为这是难为情、羞于启齿的，而有了躯体疾病是可以堂而皇之地去求医。这是中国文化背景下的普遍心态，也是影响中国心理咨询发展不利因素之一。有时候，则是生理状况影响心理状态并呈现为心理问题。比如，躯体疾病带来心理上的焦虑不安、情绪抑郁，或者生理上的某些不足（如身材矮小、肢体有残疾等）引起自卑、苦恼等。这就是需要咨询员善于分辨，同时能站在辩证统一的高度来分析和对待，而不能孤立地看问题。
综合的第二层意思是原因的综合。引起咨客心理困扰的原因是生理、心理、社会诸因素交互作用的结果。一因多果，一果多因，互为因果，错综复杂。原因不仅有横向的交叉，而且有纵向的联系。这就是要求咨询员能够透过现象看本质。分析发现，对某一个体的问题而言，其原因往往是一个立方体结构，既有横向诸因素的作用，即共时态原因，又有纵向诸因素的作用，即历时态原因，并且这两者是互相交错在一起的。咨询员重要而且非常关键的一步是找到核心原因。
综合的第三层意思是问题的综合。人的某种心理活动往往是与整个心理活动联系在一起的，牵一发而动全身。思维、情感、行为三者是互相联系的，很难将三者割裂开来。一般说来，其中的一方有问题，另外的两方也多少或迟早要有相应的改变。咨客的问题往往不是单一的，情绪障碍常常同时涉及学习、工作、家庭、人际交往等方面。咨询员要抓住主要矛盾，寻找最合适的突破口。
综合的第四层意思是方法的综合。在实际工作中，有针对性的综合方法常常比单一的方法更有效。当然，这些方法应是相互配合、相互促进的。综合的方法往往针对人心理的各个方面，针对人不同层面的心理需求，比如，实行宣泄、领悟根源、调整认知、矫正行为、模仿学习等。调查表明，当今从事心理咨询的人，绝大多数采用的是综合性的方法，或称之为“方法任选心理咨询”，真正坚守一种方法的人已相当少见了。方法的综合有时还包括适当配合使用生物学方法，比如对于抑郁症患者而言，及时而适当地使用抗抑郁剂可以有效地改善症状，从而加快治疗的进程。

4、灵活性原则

灵活性原则要求咨询员在不违反其他咨询原则的前提下，视具体情况，灵活地应用各种咨询理论、方法，采用灵活的步骤，以便最有效的取得咨询的效果。也就是说，在把握咨客的个性、特殊性作出判断，采取不同的方法。
要做到这一点，就需要咨询员有扎实的理论基础、广博的知识、明察的能力、丰富的经验以及灵敏的反应。可以说，灵活性是一个优秀咨询员的标志之一。

5、矫正与发展相结合的原则

就其实质来说，心理咨询是一种教育的、发展的咨询。矫正与发展相结合的原则包含了如下两方面的含义：
其一是障碍性咨询与发展性咨询都是心理咨询的范畴，都是咨询内容的重要组成部分，同时。而后者正是我国咨询领域中非常欠缺的、急需加强的一部分，同时，其领域十分宽广，意义深远。
其二是在障碍性咨询中，矫治障碍是一个咨询目标，但只是个具体目标、中间目标，障碍性矫治应该和促进人的发展结合起来，才能在更大程度上发挥咨询的功效，这也就是把具体目标与长远目标相结合的问题。一旦咨询员真能把长远目标融合到具体目标中去，就会使咨询工作更有成效。

6、对咨客负责的原则

对咨客负责，就是以咨客的利益为重，这是心理咨询的一大特点。咨询员在心理咨询过程中的一言一行应立足于这一原则，凡有损于咨客根本利益的、不利于咨询活动的言行均应避免。这可以成为衡量咨询员咨询言行的标准。
当然，凡事都不是绝对的、无条件的。这一原则在一般情况下是有效的、正确的，但不应片面地、孤立地理解，以咨客利益为重的同时不能有损于他人和社会的利益。比如，保密一般认为是对咨询员的具体要求之一，而且十分重要，因为一旦离开了保密性，咨客就失去了对咨询员的信任感和安全感，咨询就难以正常进行。保密了既是职业道德的要求，也是咨询工作的需要。但保密并不是无限度的，在有些情况下（如咨客有自杀或攻击他人、破坏公共设施的企图），适度地违反这一原则可能对咨客更为有利，这称为正当泄密。
上述六条原则互相独立，但又互相联系，它们共同统一于为咨客负责这一总的原则。而对咨客负责则应建立在咨询终级目标的基础上。因此，凡有助于咨客心理健康和发展的咨询，就是有效的咨询，反之，就是无效的咨询。

四、咨询目标及其特征

（一）、咨询目标的特征
1.具体

1.目标不具体，就难以操作和判断，目标越具体，就越容易见到效果。有时候，咨客的目标可能比较模糊或抽象，比如，希望自己能力更强一些，希望自己对异性更有吸引力。在这种情况下，咨询员就应该和咨客共同讨论，了解对方的真实想法，比如，可以问他心目中有吸引力的标准是什么？现在有哪些不足？经过分析，使模糊的目标逐渐清晰起来，通过一个一个具体的步骤来实施。这也是大目标与小目标的关系，大的目标可分为若干个不同层次的小目标，实现了一个个的小目标，就可以累积成大目标。

2.可行
目标没有可行性，超出了咨客可能的水平（如让一个根本不会游泳的人成为游泳健将），或超出咨询员所能提供的条件等，则目标就很难达到。
对于不可行的目标，咨询员要帮助重新修订以符合实际比如调整目标或把目标分解为一个一个可行的具体目标，要身咨客讲清楚，或重新制定目标，或中止咨询，或转介给其他合适的咨询员。

3.积极
这一条容易被人忽视，但意义很大，目标的确效性，在于它是积极的，是符合人们发展需要的。有些目标的达到虽然能暂时解决咨客的问题，但却是消极的解决。

5.属于心理学性质
心理咨询主要涉及心理障碍总是心理适应问题、心理发展问题。因此，咨询的目标应该属于心理学范畴。
对于有躯体疾病，而是针对躯体疾病引起的心理不适，针对引起躯体的心理因素。一般来说，心理咨询只帮助咨客自己去解决而不是直接去解决问题。
要说明的是，心理学的目标和医学的目标是既有联系而又有明显的差别。在医疗部门，虽然也会涉及心理咨询的思想和方法，但本质上是医学模式的；而心理咨询中虽然有时也需要生物学的方法，但主要的是心理学方法。有人认为，那些以药物为主的心理咨询服务，严格说来不属于心理咨询，而是变相的医疗门诊。

6.可以评估
目标无法评估，则不称其为目标。及时评估，有助于看到进步，鼓舞双方信心，可发现不足，及时调整目标或措施。
当然，咨询目标的达成，既有特殊目标，双有一般目标；既有局部目标，又有整体目标，有效的目标应是多层次目标的协调统一。
只重视眼前的局部目标，虽可促进咨客的变化，但其改变可能是个别的、局部的、表面的，或暂时的。只有把这些变化纳入到一个更庞大的变化、发展系统之中，才能使咨客发生更大的、更根本的变化。

（二）、咨询员对于咨询目标的错误观念
1.咨询员应该持完全中立的态度，不应带有自己的价值观念
有些咨询员认为，每一个人都是有独特价值观的人，咨询员应该尊重每个咨客的价值观和权利，咨询员不应用自己的价值观去影响咨客，更不应把自己的目标强加给咨客。
这种观念有其合理的一面，但在实际工作中，要做到真正的中立几乎不可能。咨询员所持有的价值观总会在相互沟通中自然而然的流露出来，因为双方的沟通是思想、感情的交流，咨询员不可避免地会向咨客传递自己的价值观。
问题的关健在于，咨询员应清楚自己的价值取向是什么，知道如何去表达自己的观念，以避免把自己的价值观中不合理的内容不觉地施加到咨客身上，而引起错误的导向。
2.咨询员的任务之一就是给咨客灌输、传授一些正确的、健康观念
不少初学者，尤其是从医疗、教育、管理的部门转过来从事心理咨询的人，常常认为咨询就是给咨客以教导、指点，向他们传授正确的观念和知识。在这种思想支配下，不少人将自己的价值观、信念、目标等强加的咨客头上。一旦发现他人的价值观与自己不同，与社会公认的观念有别，就设法予以纠正。他们常常帮助咨客做决定，告诉他人应该这样，应该那样。咨询的重要原则之一，就是充充尊重咨客的价值观念，不能把自己的价值观念强加于人。

（三）、咨询的目标就是设法使咨客快乐、满足
不少人认为，心理咨询的目标就是使咨客无忧无虑，没有创作，没有痛苦，没有困惑，没有心理上的不适感。
事实上，这是不可能的，也是有害的。假如咨客是为了获得成长，那么总会有一定程度的不安、犹豫、痛苦、自责等。成长会伴随着苦恼，有所得必然有所失，这是无法避免的。
因此，咨询员应该鼓励咨客不断地去尝度，去努力，去体验，去获得发展，而不是躲避风雨。这也许会在一定期间内啬咨客的不适感，但对于长远的目标是有利的。

五、咨询对象的选择与转介
大量的事实表明，并非所有的咨客都适合作心理咨询，咨客的某些因素将直接影响到咨询的效果，另外， 咨客与咨询员的匹配也相当重要。这些都属于如何选择咨询对象的问题。对于不适合的个体，正确的做法是及时转介给他人或其他相关机构。
（一）、什么样的适合心理咨询
一般说来，适宜的咨询对象应具备以下几方面条件：
1.具有基本正常的智力基础
咨客的智力一般需要在正常范围，因为他们需要能够叙述自己的总是以及其他相关情况，要能理解咨询员的意思，还要有一定的领悟能力等等。所以，一定的智力水平是必须的，否则，咨询将相当困难。一般说来，咨客的智力水平越高，文化层次越高，越适合心理咨询。那些深入分析、说理和探讨的咨询方式对于文化水平较高、理解能力较好的咨客而言是适宜的，而对于受教育程度低的人，则应根据咨客关心的问题，作简明扼要的针对性回答，生动形象地解释，运用成功案例进行现身说法以及适当的暗示、保证等。
2.年龄适宜
严格说来心理咨询并无明确的年龄限制，每个年龄段就适宜性而言都有长处和短处，而且，有些特殊的心理咨询是专门为某一特定的年龄段而设的。
但一般来说，青年人比其他年龄段的人更适合接受心理咨询。一方面，是因为少年儿童相比，青年人有较好的认知能力和心理成熟度，可以较容易表达自己的总是也容易领会和接受咨询辅导；另一方面，与中老年人相比，青年人的可塑性较大，他们还没有完全地、牢固地形成自己的行为方式和思维习惯；再者，青年人的问题多为适应不良、情绪性总是他们受到困扰的时间还相对较短，他们与童年期的距离不不太长，容易挖掘问题的根源。
3.内容合适
并非任何与心理有关的问题都可以通过心理咨询获得较满意的解决。有些内容适合心理咨询，而有的内容则不太适宜。在此，我们把心理咨询与心理冶疗放到一起加以考虑。处于发作期、症状期的精神病人,由于与外界接触不良，缺乏自知、自制力，难以建立人际关系，因此，一般不属于心理咨询范围。但恢复期和康复期的患者也可从心理咨询中获益。
一般来说，心因性障碍、神经症、行为障碍、心身疾病等是心理咨询与心理冶疗的范围。尤其与心理社会因素有关的各种适应不良、情绪调节障碍、心理教育与发展等更是适合心理咨询的领域。
4.人格基本正常
咨客应无明显的人格障碍。因为人格障碍不仅可阻碍咨询关系的建立，也会影响咨询的进步。
5.动机正确
有无咨询的动机直接影响到咨询效果。那些缺乏咨询动机、经咨询员反复做工作后仍缺乏动机的咨客，一般不适作心理咨询，因为他们没有改变自己状态的动机，也就是难奏效。咨询动机越强烈，就越容易达到双方密切配合，就越容易取得效果。
不仅是动机强度，而且动机的内容也常常决定咨询的效果。也就是说，咨询的目的确实是为了调整自己的某种状态，而不是为了别的目的。有些咨客之所以来咨询，并非是为了改变自己，而是有各种各样的目的。比如，有的人是想寻求心理安慰，有的是为了能多见几次某咨询员，有的是把咨询室当避难所，有的来向咨询员证明自己比咨询员还聪明。因此，咨询员应搞清咨客的真实动机，否则很可能是白费口舌。如果发现咨客的动机不正确，应首先调整动机，否则就中止咨询。
6.对自身问题的责任感强
越是勇于承担的人，越适合心理咨询。以不同方式表示自己想学习新的看待问题、处理问题方式的人，比那些一味把责任推到别人身上的人更容易从心理咨询中获益。
7.注重心理感受
对心理感受越是注重、敏感，越容易从心理咨询中获益。一般说来，注重心理感受的人具有内省力，能够并且希望了解自己异常行为的原因与后果。
8.有良好的外部支持
如果具有良好的外部支持，拥有关心、爱护自己的人，那么在咨询中进步较快，否则，进步就比较慢。
9.对症状表现出苦恼、焦虑与恐惧
那些对症状表现出苦恼、焦虑、恐惧的人，比起那些采取饮鸩止渴方法解决问题的人，更容易获得咨询员的帮助。那些将自己表现（症状）当作引起他人注意的手段，或用症状诱导他人内疚感的人，通常不适合进行心理咨询。
10.交流的能力较强
总的说来，那些能够较清楚、明白地表达自己的问题，能顺利体会咨询员的话，并随之采取行动的人，较为适合心理咨询。从这个角度说，处于严惩抑郁、愤怒、退缩状态的人，有明显幻觉与妄想，有记忆力、定向力障碍的人，有言语障碍的人，以及极度沉默寡言的人，不太适合心理咨询。
11.咨询的信任度高
另一个考虑因素是咨客对咨询、咨询员以及咨询员所持的理论方法的信任度。如果咨客越想念咨询是有效的，咨询员是优秀的，其理论和方法是先进的、实用的，就越有可能取得良好的咨询效果。反之，如果咨客对咨询及咨询员一直持怀疑、观望的态度，则咨询效果就差。
12.匹配性好
匹配性是指咨询员与咨客的相互接受、相互容纳的程度。比如，某咨询员擅长某一人群的咨询（如大学生、妇女、夫妻等），在处理某些问题方面有经验（如善于处理人际关系，善于处理学业相关问题），专长于某一种理论和方法（如人本主义方法、行为疗法等），而咨客的特征恰好与咨询员的特长相吻合，则咨询效果就好。
（二）如何转介
对于某一特定的咨询员而言，并非所有适合咨询的人都适合于自己。对他而言，有些咨客是特别适宜的，咨询员对这类咨客的背景比较熟悉，对他们所遇到的总是有丰富的经验，彼此接近的价值观念，个性适合度高，容易产生住处感、亲切感。
也有些咨客一般地讲是适合作心理咨询，但对于某一特定的咨询员而言，则是不适合的。对于这样的咨客，最好的办法就是转介给其他咨询员或咨询机构。

1、需要转介的咨客类型
（1）、内容与咨询员不匹配。由于咨询员受训练的重点不一样，工作的内容不同，因此，有可能对某些咨客的问题觉得陌生。比如，从事家庭婚姻咨询的咨询员对学校心理咨询就很不熟练，而一直从事青少年心理咨询的人对成人心理咨询就很不在行。恰当的做法是把咨客转介给相符合的咨询员，“一把钥匙开一把锁”。有些人的总是已经达到临床疾病的程度，对于这样的咨客，就应转介到精神专科医师那里。
不仅内容匹配重要，人员的搭配也很重要。比如，一位年轻男咨询员处理一位中年女性的性问题就往往效果不佳，同样，让一个未婚女性去处理夫妻矛盾（尤其是性生活不协调）也不大恰当。
（2）、价值观念与咨询员不相容。有些咨询员与咨客在根本的价值观念、宗教观念上有分歧，往往不适合继续作心理咨询。比如咨询员在性的问题上很保守，而咨客在性的问题上过分开放，或某咨询员是虔诚的宗教徒，而咨客是坚定的无神论者等。遇到这样的情况，就需要将咨客转介给合适的咨询员。
（3）、个性不相容。有些咨询员与咨客可能在个性等方面存在着某种不协调，比如，有的咨询员不能容忍咨客的盛气凌人，有的咨询员不喜欢过于内向、退缩的咨客，有的害怕异性咨客，害怕有移情发生等，在这种情况下需要进行转介。

2、转介的个体实施
在发现咨客的问题不适合在自己这里继续咨询时，要及时进行转介。否则可能是贻误时机，酿成不良后果。因此，及时转介同样体现咨询员对咨客高度的负责态度和良好的职业道德。
在具体实施时，应首先和咨客开诚布公地谈一次，将转介一事事先告诉咨客，并用委婉的言词说明这样做的理由，征的咨客本人的同意。在这同时，可适当介绍将要负责的咨询员的长处和特点，这样，咨客会比较乐意接受意见。
对将要接手的咨询员，原咨询员要详细地介绍情况，提供自己的分析，但不轻易提供该咨客在原来 的中提供的一些隐私材料，因为这些内容在以后的咨询中，咨询客会视情况向新咨询员叙述的。也不应对新咨询员的计划给予过多的干预。
总之，转介是咨询过程中一种正常的现象。一个人要满足多方面的要求是相当困难的，而咨询员的任务之一，就是认清自己的长处和不足，扬长避短。咨询员要与自己同一地区或附近的同行多联系，建立咨询网络，了解各自的工作特点和擅长内容，互相取长补短，适时进行转介，以便更好地为咨客服务。